造成颈椎病复发的因素主要有以下几个方面：
（l）与颈椎的解剖和生理功能有关。颈椎可以作前屈、后伸、左右旋转、侧屈和备向的联合活动，较胸、腰椎的活动度大增多。颈椎椎体、后关节等结构较胸、腰椎弱小，而且不像其它节段的脊柱，有胸廓、腹肌、髋骨等的辅助，因而稳定性较差。以上稳定性差和活动度大成为一对明显的矛盾，无论颈部肌肉感受风寒所造成的肌肉痉挛，或是颈椎部扭伤、睡姿与枕头不当都可以破坏颈椎的稳定性，引发新的错位和症状复发。
（2）与颈椎周围结构有关，分布有重要的神经、血管（其中推动脉穿过横突孔是其它椎体没有的）组织，加上颈椎横突孔较小，且往往增生又很明显，这也是易于发病的因素之一。
（3）制动困难，也只是部分限制了颈椎活动，夜间睡着后的制动就更没有保障。这对于少数颈椎稳定性极差、反复多次颈椎旋转手法以及形成习惯性颈椎错位的病人来说，是引起复发的又一因素。
（4）病理变化，不少颈椎病人的症状不是由于骨刺造成，而是由于肌肉痉挛或肌肉萎缩无力、颈椎生理曲线改变、后关节错位等因素造成的。这些因素不仅不能维护颈椎的稳定性，反而破坏其稳定性和活动性，导致脊椎内外平衡失调。
（5）外感风寒、感冒、扁桃腺炎、过敏反应等。原因是上述病变导致的全身反应影响到颈椎所致。例如，扁桃腺炎时可能导致颈椎骨膜或关节的炎症反应，这样，不仅可因炎症刺激，而且可因滑膜肿胀而压迫神经根，使病变复发或加剧。
（6）劳累和头颈部极伤，颈椎病时，由于其稳定性较差，即使治愈以后，其稳定性也需要―段时间去恢复、巩固。在此期间，很多因素，如劳累过度、突然回头、乘车时因突然停车而造成的颈部闪挫等造成的颈部掇伤，都容易造成颈椎病复发。
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