对于月经性气胸,大多数人还是不是很了解,首先这个病不是多发病,再者,很容易被误诊。下面举一个典型的病例,供大家了解什么是月经性气胸,遇见了如何急救治疗。
张女士,40岁,月经后第二天无明显诱因感觉胸闷,呈逐渐加重趋势,最后连气都喘不过来了,嘴唇发紫。来源检查体温正常,血压略低,脉搏细弱而快。右侧胸部呼吸运动消失,叩诊呈鼓音,听不到呼吸音。胸片检查:右侧胸腔充满了大片空气。
医生诊断为自发性气胸。
但是仔细询问,原来这已经不是第一次发病了。而且每次均在月经后第2天,这到底是为什么那?
询问病史后了解张女士曾做过两次人流术,气胸病是在第二次人流手术后一年发生的。最后诊断更正归结月经性气胸。
月经性气胸的治疗原则
一旦发生,应尽快到医院做胸腔穿刺,或进行闭式插管,乃至开胸手术,排出胸膜腔内的空气,使肺恢复正常形态和呼吸功能,解除紧急症状。以后可用抑制排卵的性激素,造成闭经,使异位的子宫内膜慢慢萎缩,最后纤维化。必要的话,可切除输卵管、卵巢,甚至子宫。具体采用哪种方法,应由医生根据具体情况考虑决定。
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