社会上流传着不少关于瘦与胖健康方面的俗语，如：“腰带宽，寿命短”、“胖人气虚”、“千金难买老来瘦”……这些似乎都对胖人很有“成见”。那么人胖了真的比瘦了容易患病吗？为了健康，老人是否应该越瘦越好呢？医学专家认为，这些俗话有一定道理，但并非完全确实。
一、“千金难买老来瘦”的说法不科学
“老张你又长肉了？小心患‘三高’哦。”“人老了还是瘦点好，那样身体会轻便些，也不容易得病。”如此之观点，皆认为人瘦了比胖了好，尤其是在老年人当中，这种“胖瘦论”更是突出。所以就有了那么一句话：“千金难买老来瘦。” 那么到底这种说法是否准确？是不是意味着，为了更健康老人也要加入减肥大军呢？
医学专家普遍认为，此说法虽为人们长期经验的总结，然而并非很准确，只能说有一定的道理。因为老人胖了之后，身体上的脂肪含量增加，导致血脂黏稠，给心脑血管增加压力，从而容易出现“三高”。而“三高”疾病几乎是老年人中最常见的疾病，目前这种疾病比较普遍，又难以根治，再加上常常出现在身体肥胖的人身上，故此久而久之，便形成了“胖人容易得病”的观念。但是，这种说法在现在看来是片面的。
其实瘦人也易患很多疾病。尤其是“老来瘦”。医学临床发现，人老了变瘦，有时候是很多疾病的外在表现。例如慢性消耗性疾病，甲亢、贫血甚至是肿瘤，通常患了这些病后患者都会变瘦。一个老年人如果是长期以来都很瘦，更有可能是消化系统吸收不好。所以，“千金难买老来瘦”的说法是不科学的。
二、长胖的人多痰 变瘦之人多火
医学临床还发现一个有趣的现象：长胖的人容易出现哮喘，而变瘦的人脾气不好，平时容易发火。尽管老人的胖瘦不是健康与否的唯一标准，可是，不同的人群患病种类有共同性。一般来说胖人做事、讲话，习惯慢条斯理，不温不燥;而瘦人做事雷厉风行，快人快语。
老房东的奶奶是个胖人，而婆婆恰恰相反，瘦到只剩皮包骨头。两人的做事风格也大相径庭。奶奶向来不爱管闲事，信奉“儿孙自有儿孙福”，孩子们的事情很少管，自己不喜欢出门，常常在太阳底下一坐就一上午。而婆婆则特别爱操心，帮助各个儿女做家务，还常常发脾气。
那么对于老人胖和瘦的区别，仅仅体现在做事的态度和风格上吗？不是。医学认为，在健康方面，胖人痰多，瘦人火大。这里的“痰”，在中医中被称为“无形之痰”，是指身体内的痰湿之气;而瘦人则表现为火多。痰湿体质的人容易懒动、嗜睡，人体好蜷缩，而火多的人则常常出现肠胃病，及皮肤干燥“发炎”等皮肤病。
此外，瘦人也多发各种疾病。据有关医学报道，人体内外都需要一定量的脂肪软组织及肌肉来支撑，对外来强力冲击也可起到缓冲作用，故体瘦者的内脏下垂发病率就很高，最明显的病例是胃下垂。而年老体瘦者，由于皮肤变薄、干枯，皮脂腺排泄减少，皮肤病的发病率也显著增高，如老年性糠疹、皮肤角化症、皮肤瘙痒症等。另外，瘦削者更易患骨质疏松症，老年骨折病人中就以体瘦者占多。
三、胖点好还是瘦点好，不能做简单的对比
既然胖人和瘦人都会得病，那么，到底是胖点好，还是瘦点好呢？其实胖和瘦是两种生活状态，不能做简单的对比，例如男人得男科病，女人得妇科病。不能因为得病的不同，来判断做男人好还是女人好。
要真正判断身体健康不健康，要看各项生命体征是否正常。一般情况下，根据公式计算出的标准体重，最接近健康水平。
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