心力衰竭呼吸困难的治疗

手机版 更新时间:2025-02-16 02:13:38 来源:太平健康网
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  心力衰竭疾病给人带来的危害和后果大家都知道吗,心理衰竭所引发的呼吸困难会让患者难受,难受至极,但是突然性的发作又不知道如何来控制,如果我们身体 缺氧了,那么这个时候呼吸也会困难,呼吸困难人也无法正常的生活,而心力衰竭所引发的呼吸困难也是需要尽快的控制和改善,不然后果是我们无法预料的,那么这个心力衰竭所引发的呼吸困难该怎么来治疗呢?

  急性左心衰竭的处理

  1、坐位,双腿下垂。

  2、吸氧。

  氧气宜通过50%乙醇,或用1%二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧。

  3、吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸变得深而长),必要时亦可静注。有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量观察后调整。

  4、强心剂:目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注(心脏极其脆弱者禁用)。

  5、快速利尿:静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。

  6、血管扩张剂:经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效。

  7、氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注。

  8、地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。

  9、肺水肿出现严重发绀者,或微循环明显障碍者,可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等静脉缓注,以改善微循环灌注。

  10、治疗病因,除去诱因,以防复发。

  充血性心力衰竭的处理

  1、按心脏病护理常规。低盐,易消化、高维生素饮食,休息、吸氧,避免情绪激动,保持大便通畅。

  2、治疗病因,除去诱因。

  3、洋地黄制剂:

  给药方法一般分两阶段,即先在短期内服负荷量,而后给维持量保持疗效。根据病情及洋地黄在体内蓄积情况,负荷量有两种给药法。①速给法:凡病情危急,从未用过洋地黄制剂或停药已2周以上者,首次可用洋地黄的l/2负荷量,即毛花甙丙0.4mg,加10%葡萄糖液20ml静脉缓注,2~4h后可再注射0.2~0.4mg,以后改口服地高辛维持。或用毒毛花甙K0.125~0.25mg,以葡萄糖液稀释后静注,必要时1~2h后重复1次(总剂量0.5mg),以后改口服地高辛维持。或立即口服地高辛0.5mg,而后0.25mg/6~8h,共2~3次,后续用维持量。②缓给法:适用于一般心力衰竭患者。可用地高辛0.25mg/6~8h口服,或3/d;或用洋地黄毒甙0.1mg,3/d,一般用药2d后改为维持量。在易中毒或病情不很急的患者,可采用地高辛0.25mg/d,2~6d后亦能达到负荷量。地高辛维持量一般为0.125~0.25mg/d,老年患者、肾功能衰竭患者要减量。

  心力衰竭就是会引发呼吸困难的现象,如果呼吸困难加重的话,那么造成的危害是很大的,很多人会因为呼吸困难的现象而出现生命丧失的现象,这样下来就会丢掉性命,对性命的危害也就更大了,而针对这个心力衰竭疾病做治疗的时候还要记得合理的利用自己的心态,避免让心情压力大,还要尽量的控制不好的事情发生。

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