四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉质发育不全，在这方面，国内直至70年代中期引起注意。那么四环素牙齿如何变白呢，一起来看看吧。
四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉质发育不全，在这方面，国内直至70年代中期引起注意。病因：在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。
四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度，与下列因素有关：
1.四环素族药物本身的颜色，如：去甲基金霉素呈镉黄，土霉素呈柠檬黄色。
2.降解四环素而呈的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或日光下变色。
3.四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色，因而在婴儿早期形成外层牙本质时，用药影响最大。
4.与牙釉质本身的结构有关，在严重牙釉质发育不全，牙釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露;如果轻度牙釉质发育不全，牙釉质丧失透明度而呈白垩色时，可遮盖着色的牙本质，反而使牙色接近正常。
临床表现
1.呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的，并能为阳光促进，切牙唇面最先变色。
2.前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙牙釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。
3.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
4.四环素引起牙着色和牙釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。
鉴别诊断
与遗传性乳光牙本质鉴别。遗传性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可为浅黄色，也可为棕黄色。牙釉质很易折失，特别是切牙切缘和磨牙的合面极易发生牙釉质折失，牙本质暴露。牙本质暴露后极易被磨损，表现为重度磨耗后的牙本质平面的出现。
治疗可见光复合树脂修复法：磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙，因为四环素着色主要在牙本质，若磨去过多牙釉质，或牙本质外露，不仅加重底色，且严重影响粘接牢固性。
四环素牙是怎么产生的
人的牙齿应该是洁白晶亮的。而有的人长了四环素牙，这是由于婴幼儿时期或母亲妊娠 期与授乳期，服用了过多的四环素类的药而引起的。四环素类药服后，经胃肠道吸收，在血 液中保持一定的有效浓度，它对人体钙离子有亲和力，与钙结合在一起，生成一种四环素钙 的黄色复合物。
如果牙冠正在发育钙化阶段，这种复合物就沉积在牙冠上，使长出的牙齿发育不全并出 现黄染现象。一般认为牙齿的着色，金霉素引起者呈灰棕色，四环素和土霉素偏于黄色，去甲金霉素黄色最深。
四环素牙的常见症状有哪些
四环素牙的特征一：变色牙齿一般呈黄褐色或灰褐色
轻度的四环素牙颜色是呈现淡黄色或者是浅灰色的，中度的就会演变成灰色或浅褐色;重度变色的牙齿表现为不均匀的黄褐色、灰褐色，甚至灰黑色。可以根据颜色来辨别一下四环素牙的轻重程度。
四环素牙的特征二：四环素牙常常伴随着釉质发育不全的现象
四环素不仅引起牙齿变色，还可伴发不同程度的釉质发育不全，即牙釉质钙化程度降低或缺损，这种牙齿容易发生龋病。此外，还可引起使骨组织生长缓慢。
四环素牙的特征三：牙齿变色更主要的发生在深层的牙本质中
由于牙本质中的羟磷灰石晶体的总面积比覆盖在其表面的牙釉质晶体大，因此牙本质吸收四环素的量要多于牙釉质，所以牙齿变色更主要的发生在深层的牙本质中。牙齿美白专家介绍，这也是为什么从牙齿表面对四环素牙进行脱色治疗效果较差的原因。
哪些原因导致四环素牙
四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素，目前医疗上常常用来控制炎症，效果也比较好。
四环素类药服后，经胃肠道吸收，在血液中保持一定的有效浓度，它对人体钙离子有亲和力，与钙结合在一起，生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段，这种复合物就沉积在牙冠上，使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象。
一般认为牙齿的着色，金霉素引起者呈灰棕色，四环素和土霉素偏于黄色，去甲金霉素黄色最深。
四环素牙主要影响美观，目前没有很好的办法治疗。可试用药物脱色，即用高浓度的双氧水配合理疗加热的方法。隔日治疗一次，7次为一疗程，轻者一个疗程即可使牙齿接近正常颜色，重者1～2个疗程，也能达到很好的效果。对颜色较深，合并严重牙釉质缺损者，用树脂覆盖法较好，缺点是容易脱落。也可用芽冠修复或釉质粘贴法做贴面。
四环素牙美白方法有哪些
1.瓷贴面修复
瓷贴面修复是将唇侧面的部分牙釉质磨掉，然后采用瓷贴片覆盖牙表面，这样就可以将变色的牙齿遮盖住，这种方法遮盖效果很好，并且有多种的颜色可以供患者选择，瓷贴面与牙齿之间的粘合度非常的好。但是这种方法需要磨掉部分的牙齿，并且瓷贴面崩损后需要全部拆除重新制作，费用会比较高一些。
2.360°炫彩冷光美白
这种方法是采用高强度的定点彩光照射，操作过程中不要接触到牙根，不会对牙齿造成任何的损伤，不仅仅可以去除牙齿表面的色素沉着，还能够去除深层附着的色素，美白效果持久有效。
3.3D生态美容冠修复
3D生态美容冠修复是将押题的表层均匀地磨除，制作出的牙体就像是正常牙体的微缩版。然后可以利用经过制备的牙体使牙齿的外形得以恢复，从而能够达到使牙齿颜色获得改变的目的，这种方法牙齿的固定位比较好，且在修复的同时也使得某些牙齿的畸形获得矫正，如牙冠过小、牙间隙过大等。
4.牙齿外脱色法
这种方法也称为牙齿漂白，是采用一些药物降低牙齿的钙化程度，降低其透明度，从而使得牙齿达到美白的目的。
5.使用牙齿”黄金“
牙齿“黄金”可以通过其有效成分清除牙齿表面的矿化物质，修复受损的牙釉质，并且可以在牙齿的表面形成一种生物保护层，可以使得四环素牙齿恢复自然光泽，达到美白牙齿的效果。
结语：牙齿的健康与否，也是会影响到一个人的气质如何，通过上文的介绍，大家对于四环素牙也有了一定的了解，那么在生活中，我们可以提早的预防，避免四环素牙带来的不好影响。
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