饮酒为什么会引起低血糖症呢?
酒精可以抑制体内糖原异生与肝糖原分解的反应。这两个反应,是在人饥饿的时候通过体内储存的肝糖原或脂肪合成葡萄糖而保持血糖恒定的反应。糖尿病患者如果大量喝酒,特别是空腹喝酒,会抑制糖异生反应,从而产生严重的低血糖。
所以,糖尿病患者,特别是使用磺脲类药物和晚上注射中长效胰岛素的患者,更应避免空腹大量饮酒。
低血糖一经明确诊断,须立即治疗处理,以使血糖浓度尽快恢复正常。
1.静脉输注葡萄糖是有效治疗手段。
可立即给予50%的葡萄糖50~150ml静脉推注;
也可静脉点滴5%的葡萄糖;合并急性酒精中毒者可加用纳洛酮;
2.如果患者昏迷时间较长,则应加用氢化可的松治疗,并给予神经营养药物,防止脑水肿及颅内高压。
大多数低血糖患者经治疗能迅速恢复,无永久性后遗症,但如果由于就医较晚或延误诊断,有少数患者会由于长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害,遗留不同程度的神经功能损伤,甚至死亡。
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