在门诊中,我经常遇到这样的患者,他们对阳痿只知其一,不知其二,稍有一些勃起不力的表现,便担心自己患了阳痿。他们越担心、害怕,在女人面前便越是挺不起。
众所周知,阳痿即现代医学说的勃起功能障碍,主要指男性在有性欲的情况下,阴茎不能勃起或勃起但不坚硬,以致不能进行性交。但是很多人却不知道,阴茎不能勃起的因素除了患有阳痿以外,还有其他因素,如习惯、环境、心理等。如果不综合这些因素来判断,就容易走入阳痿的种种误区:
误区一新婚期性交失败是阳痿
张柯与敏刚完婚,两人便携手到北京度蜜月。半个月的婚假度完后,第二天张柯便来到我这里咨询,诉其在与敏同房时,很紧张,阴茎时而勃起,时而疲软,总之就是进不了那个地方。半个月来,他基本上没满足过一次。他有些害怕自己患了阳痿,所以一回来,就到医院来求诊。
其实,像张柯这样,把新婚期性交失败当作阳痿的情况,在临床中十分常见。
结婚之初,男方常有这样的心理表现:冲动,急于求成但缺乏经验;怕女方疼痛,心里过意不去;担心自己不能完成“使命”,出现阳痿或早泄而丢面子。
基于这些心理因素,加上操办婚事的劳累、体力不支,使得性冲动无法形成,阴茎便无法勃起或勃起后不久又变得疲软。一旦有了第一次失败,下一次便会忧心忡忡,以致一段时间里屡试屡败。于是,他们就担心自己患了阳痿。
其实,这不是阳痿,而是较正常的反应。因为夫妻间的性生活,本来就有一个磨合的过程;一旦两人熟悉配合了,这种情况就不再存在。
误区二婚外恋勃起不良是阳痿
40岁的郭先生来应诊时,给我留下很深的印象:一套黑色的西装配上一条深褐色的领带,显得稳重沉着;皮肤较白的脸上戴着一副很配他脸型的眼镜,显得特别儒雅;说话更是一副文质彬彬的样子。当他诉其在婚外恋中不能完成那事时,我心里还咯噔了一下:“这样的男人也会有婚外恋?”不过事实如此。他说,与情人偷偷见面时很冲动,但就是无法勃起。但与老婆睡在一起时,这种冲动并不强烈,却反而勃起。他问这是不是阳痿的表现?
郭先生的这种情况,乍一看,仿佛已发生勃起功能不良,是一种阳痿,医学上也有“外遇性阳痿”之称。但这种阳痿其实不是真正的阳痿,因为他与妻子能完成正常的性生活。为什么在与情人幽会时,却又无能为力呢?这就是心理在作祟,也许是害怕,也许是良心的谴责等。
与此相反,还有一种人,与自己妻子过性生活时一蹶不振,但在外遇房事中却十分出色。这种医学上称为“婚内性阳痿”,与“外遇性阳痿”一样,不是真正的阳痿,都是因性交对象改变后出现的不良反应。
误区三早泄是阳痿的早期表现
有的患者就诊时,诉其在与爱人同房时,阴茎能正常勃起,但在插入阴道之前,或正插入时,或刚刚插入还尚未抽动时,就发生了射精,紧接着就要很长时间才能再勃起。他们知道这是早泄,但错误的是,他们认为早泄就是阳痿的一种表现。
传统的观念也认为,早泄和阳痿是同一种病,只是病情的程度轻重不同而已,即早泄是阳痿的早期表现,而阳痿则是早泄的演变结果。有人甚至把早泄和阳痿称为一对难兄难弟。
但现代医学认为,早泄和阳痿是两个不同的疾病,二者有着明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍,但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性高潮障碍、射精障碍等区别。早泄属于性欲高潮障碍和射精障碍;而阳痿则属于勃起障碍,性交障碍。两者不能混为一谈。
以上几种情况是常见的认识误区。此外在临床中,有的青少年还会把遗精当作是阳痿。其实正常未婚男子每月遗精1~2次,是正常的生理现象。已婚男子也有遗精,多因穿紧身裤,夜间睡眠局部太热,或白天过分劳累等因素引起。但现代医学研究证明,遗精与阳痿之间没有必然联系。
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