阳痿的观念各家反应略有两样,国际阳痿学会的定义是性交时阴茎禁忌管用地勃起致性交不欣慰;我国中医男性病擅长委员会1991年学术会议时讨论通行的基础为:性生活时,阴茎不举、举而不坚、举坚时短,三者有其一即为阳痿。阳痿一症,从前多称为“阳痿”或“阴痿”因其多为肾阴不够,肝肾阴虚。后因为男人为“阳”而痿症之发所以正式起名为“阳痿”。就其发病经历上,可分为原发性和继发性两种,所谓原发性阳痿是指阴茎从未勃起过或梢有勃起,但从未进入过阴道执行性交;继发性阳痿是指曾有过成功的性交运动(包括手淫)但后来忽然或逐步损失了勃起服务,露丑了性交拦截。
继发性阳痿患者,也因很难将精液射入阴道而导致再育痛苦。国标阳痿学会将阳痿分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型:Ⅰ型:20岁以下男性未能执行正常初次和维护充畅勃起的性交,称为原发性阳痿,占总数的13%左右,引起原因家庭顶牛,有神性创伤、度诚教徒、同性恋、第一次有“创伤性”性交史,经常高度不安和焦虑模式。这一类属于难治人流。Ⅱ型:20——35岁男性,根本在蜜月中有神过火集中,而禁忌得到性交;有时曾有手淫史,清晨有特殊的有神性勃起才能及有性欲过火谍报,此组治愈率在95%以上。
Ⅲ型:40——45岁男性,任何谍报下没能激发性欲性绪和雄心,此型晨间阴茎勃起以显然缩减,手淫才能减低,应准点获得配偶的支持和协理,此组治愈率在60%——80%以上。Ⅳ型:50——70岁之间,有神曾有较大刺激配偶去世,离异或有生殖泌尿系手术史导致勃起败北和性欲降值,急性发病患者中,与动脉粥样硬化、糖尿病、酒精中毒、药物中毒等引起的阳痿,治愈在50%——70%。病因病机:祖国医学从集团反应起程,将阳痿的病因责之于心、肝、肾、病因病机归纳如下:(1)元阳不够:先天天分不够、过早婚育、房事不节或手淫过火或早老体弱,致肾气破碎,真阳衰微,阳事不举。(2)真阴亏耗:青春原形毕露火偏旺,恣情纵欲,阳事不节或手淫过火,日久伤阴,宗筋失养,发为阳痿。
(3)肝气郁结:多由情志不遂,郁怒伤肝,肝气郁结,致使阳气不得以伸,宗筋失养而成原发性阳痿。(4)湿热下注:平素嗜食肥甘醇酒、积滞不化、聚生湿热、湿热下注、宗筋弛纵、阳事不兴。(5)湿困宗筋:案体体肥,或妙龄突然发胖或水肿,痰湿不注,因束宗筋、阳道被遏、宗筋不得伸展、渐发原发性阳痿。(6)肾虚血瘀:因房事不节或久病内伤或失血耗精或过服温燥劫阴之、致使阴血不充、血行不畅、日久导致肾虚血瘀,而露丑阳痿。
(7)心肾不交:心主神明、肾主生殖、心肾为水火之脏、心失神阴、或卒受慌乱、破碎肾气、心肾不交、水不济火或火不济水,均可导致原发性阳痿。(8)脾胃软弱:久患胃病,脾胃软弱或顾忌过火,茶饭失调,破碎心脾,心致气血生化无源,宗筋失养而引起阳痿。
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