阴茎烧伤后性功能状况调查

手机版 更新时间:2025-01-19 17:06:57 来源:太平健康网

  我们对1992年10月以来收治的31例成年已婚的阴茎烧伤患者的性功能状况进行了调查。

  1一般资料

  本组31例,平均年龄38(24~52)岁,平均婚龄16.5(2~32)年,平均烧伤面积12%(2%~56%TBSA)。热液烫伤15例,化学烧伤4例,火焰烧伤12例。

  2方法与结果

  通过信访,走访及门诊复查问卷调查。随访时间为3~32个月,平均18个月。调查内容包括:阴茎外观及瘢痕情况,受伤前后性生活状况,性生活异常的类型及程度以及对治疗的态度。调查结果表明本组性功能不同程度异常者有14例,其中阴茎全部浅Ⅱ度伤2例,合并深Ⅱ度伤8例,Ⅲ度伤4例。14例中,经换药治愈2例,行肉芽创面植皮7例,包皮翻转术2例,阴茎切痂大张植皮术3例。5例严重性功能障碍中,2例系Ⅲ度伤切痂大张植皮,2例为Ⅱ~Ⅲ度伤肉芽创面植皮,1例为换药治愈瘢痕比较明显。此类病人普遍存在阴茎感觉减退,快感减弱或消失。性功能正常者有17例,其中阴茎部分或全部浅Ⅱ度伤8例,合并深Ⅱ度伤6例,片状Ⅲ度伤3例。17例中,8例经换药治愈,行肉芽创面植皮3例,肉芽清创、包皮翻转术6例。包皮翻转术均按包皮缩短术原理进行。

  3讨论

  目前,我们对阴茎烧伤后性功能的变化及影响因素尚缺乏系统的了解,本组初步的调查结果表明:①阴茎烧伤后性功能异常的发病率较高,其原因与机体和精神双重损伤有关;②阴茎深度烧伤、手术治疗者较浅度烧伤、非手术治疗者发病率高,可能与勃起组织及神经损伤有关;③损伤较小的包皮翻转术较其它术式发病率低。因此我们认为对阴茎烧伤患者应坚持心理、精神与创面封闭并重的原则治疗,尽量避免广泛的清创植皮或早期切痂,对于冠状沟至阴茎根部的深度烧伤,只要面积不超过阴茎的一半,采用包皮缩短术原理封闭创面,可降低性功能异常的发病率。

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