到了四、五岁时，孩子因为渐渐地有了与其它孩子相处的经验，因此也有了自己的性别与其它孩子不同的“抽象性”思考概念，并且会开始好奇地去探索关于性别的种种问题。
性别认同形成的过程
“妈妈，我是男生?还是女生?那么妈妈是男生还是女生呢?”，大人认为是理所当然的问题，对于刚刚学会说话的幼儿来说，却是一件很难清楚了解的事情， 当爸妈告诉他或她“你和爸爸一样是男生”或“跟妈妈一样是女生”时，其实对于幼儿来说，男性和女性只不过是刚刚学会的两个名词罢了。
但是到了四、五岁时，孩子因为渐渐地有了与其它孩子相处的经验，因此也有了自己的性别与其它孩子不同的“抽象性”思考概念，并且会开始好奇地去探索关于性别的种种问题。
到底人是从什么时候开始形成性别的?每一个人，都必须要经过性别形成的过程，以致于可以发展成一个健康的性别。
世界对于成长的孩子而言，每天都是充满新鲜感的，孩子随时都通过观察周遭的事物，来建立自我的认知结构，而对于性别的认同，不仅是通过爸妈，其每天所处环境的人事、物也都成为了孩子形塑对自己看法的管道。
爸妈常常藉由一起洗澡的过程，来告诉孩子性别的事情，通常在性别认同形成的过程，男孩会藉由认同爸爸，而女孩则会藉由认同妈妈，进而通过学习，来逐步地建立起自我的性别特质。
因此，有些学者也指出，如果爸妈在孩子成长的过程中，因为某些因素，而无法陪伴在孩子身边，或是给予孩子不当的管教，孩子便有可能会因此把投射在爸妈身上的反感，转化成为对于某种性别的偏差态度。
针对此点，黄雅芬医师也表示，其实爸妈并不特别需要与自己同性别的孩子做更长时间的相处与陪伴，只要爸妈之间的相处关系是和谐健康的，孩子便能在日常生活的观察学习之中，了解两性之间的差异性，并建立起正确的两性相处模式。
性别认同混淆的解决之道
“性别认同混淆”的问题可简单定义为，有扭曲、冲突及困扰，以致于形成了内在不平衡的压力，也就是说这些人所渴望的性别，与真实的性别产生了冲突，同时，他们也很可能会在人际关系上会发生问题，与男性、女性都不容易建立良好的关系。
性别混淆其实有程度上的差别，在了解了孩子性别认同建立的过程之后，对于爸妈给予孩子“异性打扮”所可能导致的性别认同混淆问题，黄雅芬医师指出，如果孩子真的出现对于自我性别认同的苦恼时，便应该开始寻求各种管道来加以解决之。
如果愿意的话，可以先从阅读相关的心理书籍，或与要好的朋友倾吐心事，来尝试调整自我的心境想法。进一步的做法，未成年的孩子可以至医院的儿童行政科，而成年的孩子则可以至精神科来寻求专业的心理治疗。
此外，黄雅芬医师也表示，学校的心理辅导系统及社福单位也都能提供相关咨询，来帮助需要的人走出心灵幽谷，重新建起对于自我性别的认同感。
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