26岁的刘怡是个漂亮姑娘,她最担心的事就是每月一次的月经。每来一次月经就好比受了一回重刑,疼痛不堪。所以一到快来月经时,她就感到异常恐惧,如临大敌。妈妈说女孩子都要受这个罪,等结婚就好了。有人告诉她一个偏方:疼痛时吃几块儿巧克力会减轻一些痛苦。她照着做了,感觉真的好一些。可过一阵子,还是痛不堪言。在好友的劝说下,她终于来到医院检查,结果被诊断为双侧卵巢巧克力囊肿。
26岁的刘怡是个漂亮姑娘,她最担心的事就是每月一次的月经。每来一次月经就好比受了一回重刑,疼痛不堪。所以一到快来月经时,她就感到异常恐惧,如临大敌。妈妈说女孩子都要受这个罪,等结婚就好了。有人告诉她一个偏方。她照着做了,感觉真的好一些。可过一阵子,还是痛不堪言。在好友的劝说下,她终于来到医院检查,结果被诊断为双侧卵巢巧克力囊肿。
刘怡听后很诧异,她问医生是不是巧克力吃多了,所以患上了巧克力囊肿。主任医师徐安告诉她,巧克力囊肿与吃巧克力没有丝毫关系,之所以叫这个名字,是因为这个囊肿为咖啡色,内含物黏稠得像巧克力糊一样。这种囊肿多发部位是卵巢。
听起来很美,实际上不“美”
巧克力囊肿是妇科病中比较复杂且常见的疾病,它是由子宫内膜异位症引起。成熟女性的子宫内膜每个月都要脱落一次,这就是月经。正常情况下,脱落的内膜会顺着阴道排出体外,但有人子宫位置过度后倾后屈、阴道闭锁、子宫颈口狭小、多次人流、月经期性交等,导致这些内膜通过输卵管流窜到卵巢、直肠、膀胱等处,而卵巢就是它最“钟情”的地方。它们在那里种植、生长发育,造成盆腔脏器广泛粘连。每次来月经时,移居在卵巢里的子宫内膜也会出血。一次又一次排出的血,无法排出体外而淤积在卵巢里形成一个囊肿。这个囊肿可以生长到较大的体积,直径自数厘米以至十余厘米不等,通常称为子宫内膜异位症。
徐主任说,巧克力囊肿听起来很美,实际上是种非常折磨人,又不太好治的妇科病。这病一旦得上,就会长期受罪,异位到卵巢内的子宫内膜也出血而引起剧烈的痛经。一些没有生过孩子的女性还会因此而不孕。
患了巧克力囊肿的女性常有痛经、性交痛、经血改变等症状。性交时阴茎进入阴道深处可引起剧烈疼痛,以致不敢性交、月经增多、经期延长或经前点滴出血。囊肿一旦破裂,可有剧烈的刀割样下腹痛,呈急腹症症状。疼痛常从一侧开始,以后扩散至全下腹,其剧裂程度常常超过其他原因引起的妇科急腹症,并往往伴有肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。
警惕巧克力囊肿的几种表现
怎样才能发现患了巧克力囊肿呢?徐主任告诉大家,一旦发现以下几种异常情况,就应考虑是否患有此病,八成以上的病人有痛经进行性加重的症状。痛经是子宫内膜异位最明显的症状,却是最容易被忽略的先兆,人们总以为是正常的痛经,老人们还常以为女性痛性一结婚就会好转,或是找各种偏方治疗,但效果不好。这些异位的子宫内膜受激素控制发生周期性局部出血,导致周围组织出现炎症,并产生疼痛。二是下腹痛,约有七成病人出现下腹痛,这也是一个明显的信号。三是性交疼痛。由于子宫肌肉收缩,五成病人会有明显的性交痛。四是不孕,巧克力囊肿所导致的妇女不孕率高达50.9%。
大多数病人采用药物治疗
巧克力囊肿给病人带来这么大的痛苦,该怎么治疗呢?目前临床上应用很多药物治疗这种病,如内美通、丹那唑、桂枝茯苓胶囊等药物。通过药物作用让病人暂时停经3~6个月,卵巢内子宫内膜也不会出血,这样卵巢内的囊肿就可能缩小。绝经期间,痛经等症状可以完全消失,但是想让卵巢内的巧克力囊肿完全消失不太可能,停药后仍有复发的可能。
若是绝经前发病或已经忍到快进入绝经期的病人,可等待绝经期的到来,那时巧克力囊肿就会自行终结。但患巧克力囊肿的病人绝大多数是30岁左右的女性,从发病到绝经,起码也有20多年,要她们在几十年内每月忍受一次疼痛,大都不太可能。加之巧克力囊肿长得太大,会发生破裂,或蒂扭转,所以大多数病人应积极地治疗。
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