前列腺液的显微镜检查在前列腺炎的诊断和分类中具有非常重要的作用,但可以受到很多因素的影响,容易造成误导。
前列腺液的显微镜检查在前列腺炎的诊断和分类中具有非常重要的作用,但可以受到很多因素的影响,容易造成误导。例如前列腺液中白细胞增高假象常发生在尿道疾病,如尿道炎、狭窄、湿疣和憩室等,同样这种假象也发生在前列腺的非感染状态,如非感染性前列腺结石患者的前列腺液内的白细胞计数也明显升高。
前列腺实质的每个腺管都是一个盲端,当前列腺受到感染时,一个腺管的感染不一定引起邻近的腺管感染。因此,由于按摩前列腺的部位不同,获得的前列腺液化验结果也可以不一致。
前列腺液标本的收集有时很困难,往往就是一两滴或几滴,按摩出来的前列腺液在经过尿道时存留在尿道内的前列腺液也不少,而且还可以受到尿道内残存的尿液以及其他的分泌物所影响,因此这样少的最初的几滴前列腺液标本很难反映整个前列腺的真实情况。
可以使前列腺液内检测白细胞水平出现误差的情况还见于下列情况:①前列腺液检查是在性交和射精后数小时内、酗酒后、食用大量刺激性食物后、天气寒冷使局部受凉、长时间骑车或久坐后进行的,可以使前列腺液内白细胞水平增高;②医生按摩前列腺手法粗重也可以使前列腺液内白细胞水平增高;③不同的实验室和检验员的检测结果也可有较大的差异。
所以,在判断前列腺炎的诊断和治疗效果时,不能够仅依据一次化验前列腺液的结果,一般应该进行2~3次检验的结果一致才基本上是可靠的。
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