嵌顿包茎临床表现为阴茎头剧烈疼痛，排尿困难。说不清情况的小儿则表现为哭闹不安。阴茎局部有包皮环状狭窄以及远端包皮和龟头肿胀。包皮发生水肿后，包皮口狭窄环越来越紧，如不及时处理，其远端阴茎可致坏死及脱落。嵌顿严重、嵌顿时间长的患者，嵌顿局部可见溃烂和坏死，并有可能出现疲乏、发热、食欲不振等全身性症状。
诊断包茎嵌顿的主要根据：有包茎或包皮过长；阴茎头疼痛剧烈，排尿困难的症状；包皮环状狭窄，远端包皮及龟头肿胀，或有溃烂坏死，剧烈疼痛等局部表现，诊断上还是比较直观和简单的。
中医按临床实际经验，拟分为轻证（气滞证）与重证（血瘀证），具体表现如下：
（一）气滞证
本证系包皮嵌顿不久，以局部水肿、疼痛为主的一种证候。
1、临床表现：
（1）主症：①包皮外日上至冠状沟不能还纳；②包皮水肿，色红；③自觉疼痛。
（2）次症：少腹胀痛。
（3）典型舌脉：舌脉可正常，或脉紧。
2、辩证分析：包皮过长，包皮口小，上翻后不能复位，脉络腥滞，气血运行不畅，即见局部水肿、疼痛。
（二）血瘀证（重症）
本证因嵌顿包茎未能及时复位，血液瘀滞所致。
1、临床表现：
（1）主症：包皮水肿，色暗红，可见散在小瘀点；剧痛，有如针刺；龟头紫红，轻肿。
（2）次症：①可有排尿困难；②因痛而坐立不安。
（3）典型舌脉：正常或舌见瘀点，脉弦紧或沉涩。
2、辨证分析：包茎嵌顿有如损伤，因伤则瘀，加之又未及时解除，血脉瘀滞加重，经脉阻塞，故为一派血瘀征象，而疼痛最为病人难受，尤以排尿不畅，更增加病人烦恼，脉见沉紧。
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