中医学认为,性早熟的发生外因缘于饮食不节,恣食肥甘厚味,内因缘于小儿稚阴稚阳,阴阳失衡。女性较男性多见,二者之比为5~7:1。主要病机为肝经湿热,脾肾不足,阴不潜阳,相火妄动,病位主要在脾、肝、肾三脏。病性可虚可实。因为中药治疗是在西医诊断明确的前提下再通过中医的辨证去用药治疗,所以中药治疗总体来说效果还是比较好的。性早熟的发生其根本在于阴阳失衡,故临床治疗重在辨明虚实,调整阴阳,泻其太过,补其不足。一般实证多表现为肝经湿热,治宜泻火利湿。虚证则多表现为相火妄动,治宜滋阴清热。辨证选方如下:
1、肝肾阴虚
治法:滋补肝肾,清热泻火。
方药:知柏地黄丸加减。知母、生地、山萸肉各10g,山药、泽泻、白芍各6g,丹皮、黄柏各3g。白带多加椿根皮、芡实;阴道流血加早莲草、仙鹤草。
2、肝经湿热
治法:清热利湿,舒肝泄火。
方药:加味逍遥丸加减。柴胡、泽泻、郁金各10g,黄芩、山栀、赤芍、丹皮各6g,龙胆草3g。白带量多腥臭加黄柏、椿根皮;面红烦躁加生地、知母;便干溲赤加熟军、竹叶。
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