一、一期梅毒临床症状表现如下：
一期梅毒（潜伏期）平均3-4周，典型损害为硬下疳开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈园形或椭园形，境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润，有特征软骨样硬度，基底平坦，无脓液，表面附有类纤维蛋白薄膜，不易除去，如稍挤捏，可有少量浆液性渗出物，含有大量梅毒螺旋体，为重要传染源，硬下疳大多单发，亦可见有2-3个者，以上为典型的硬下疳。
女性硬下疳多见于大小阴唇，阴蒂，尿道口，阴阜，尤多见于宫颈，易于漏诊。
硬下疳有下列特点：
1、损伤常为单个。
2、软骨样硬度。
3、不痛。
4、损伤表面清洁。
硬下疳出现一周后，附近淋巴结肿大，其特点为不痛，皮表不红肿，不与周围组织粘连，不破溃，称为无痛性横痃（无痛性淋巴结炎）。
二、一期梅毒并发症有以下几种：
1、黏膜病变易发展为慢性间质性舌炎，是一种癌前期损害，应严格观察。
2、梅毒性心血管病可相继发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、主动脉瘤或猝死等。
3、神经梅毒发病缓慢，可发生脊髓膜炎，可压迫脊髓导致痉挛、瘫痪。
4、梅毒性骨软骨炎：主要见于婴儿出生后半年，病菌常侵犯四肢长骨的干骺端，并在局部形成梅毒性肉芽肿，破坏骨骺线，因而阻止了骨的发育。
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