“性福”之事，关乎男人自尊心的满足、自信心的提升，是维持家庭和谐的情感纽带，并与男人身心健康息息相关。 勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED)，目前对其定义为长期、反复尝试性生活时，阴茎不能达到或者维持足于插入阴道勃起硬度而完成满意的性生活，一般分为心理性、器质性、混合性三大类。从前，在中国传统观念中，大都认为此病与心理因素以及先天禀赋有关，但随着国人对生活品质要求的提高以及观念的解放，特别是近年来越来越多的研究显示ED与全身大健康密切相关的心脑血管病、代谢综合征等慢病具有共同的危险因素和共同的核心发病机制，大家逐渐认识到，ED也是一个慢性病，而且是这些慢病的早期症状和危险信号。
1、男性勃起功能在何时会变得不正常？
数据显示，中国男性ED患病率达28.4%。据邓春华教授介绍，在某项重要研究中表示，40-72岁男性，ED的发病率52%；此外，在东莞虎门也曾经做过一项调查，调查显示，东莞地区20岁左右男性ED发病率竟也高达50%，但以轻中度ED为主。由此可见，ED不再是中老年的专利，年轻人也会患病，总体来说，中老年人的患病率高些。
2、哪些疾病跟男性勃起功能有关系？
“这得从ED的发病机理说起，ED与高血压、高血脂、高血糖等慢性心血管代谢疾病有着同样的发病机理，皆是因血管的衰老或病变导致的。ED并不是罕见病，而是与心血管疾病一样，是常见病、慢性病。”邓春华教授介绍说。此外，心理原因影响下的ED、神经系统疾病损伤造成的器质性伤ED、内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物，或者阴茎本身的疾病这些因素也可以引起勃起功能障碍。邓春华教授提醒，值得注意的是，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，则会导致混合性ED，这将使ED治疗更加趋向复杂。
3、吸烟对男性的勃起功能有害处吗？
吸烟的危害是人所共知的，吸烟不仅是引发高血压、冠心病：慢性支气管炎等许多慢性病的危险因素，也易对男性性功能造成不良影响。吸烟作为男性的“特点”之一，往往被看做是男子汉的象征，但是吸烟却在无情地一点一点地消耗男人们最看重的性能力。大量的研究结果表明，吸烟越多，发生阳痿的几率就越多。科学研究发现，吸烟诱发阳痿主要是通过急性和慢性损害两个途径实现的。烟草中的尼古丁直接刺橄人体的交感神经、分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，使阴茎海绵体收缩，导致阴茎无法充分勃起。吸烟还对人体有着潜移默化的多种作用。邓春华教授强调说：“吸烟对男性勃起功能存在长期影响，主要为长期吸烟会损伤人体的末端血管，这包括男性阴茎体内的血管，阴茎体内的血管十分丰富，一旦发生动脉硬化或狭窄，将会显著减少对阴茎的血液供应，从而影响男性勃起功能。此外吸烟会可引起血液的黏稠度增加，以及破坏睾丸内的间质细胞（分泌与制作雄激素的器官），从而影响雄激素分泌，而雄激素是男人性欲望和性能力的驱动因素。”
4、“喝酒助性”这个说法是否科学？喝酒真的可以提高性能力吗？
不管想喝还是不想喝，很多男性喜欢在性爱前小酌一杯。因为他们很笃定的认为，性爱前的那一杯酒能够起到助性之功效。可以让他们翻云覆雨、形如蛟龙，达到前所未有的效果。在古代，酒还真的被视为有助性之功效。在现代科学昌明的今天，这个说法成立吗？喝酒真的可以助性吗？邓春华教授为我们揭开了真相：适量地饮酒，能减轻疲劳，心理上感到放松、轻快，对自我的性行为和性心理（如性焦虑、性紧张、内疚、怯懦、自卑）都能有一定的调节和缓解作用。俗话说“酒壮人胆”，会使人一定程度摆脱思想上的一些束缚，能更多展现男人的自然本性的一面，一旦出现情爱环境，即可导致性兴奋。这也是酒能助性的原因之一。但是当饮酒量达到一定程度，会使人体处于一种麻醉状态时，则可以抑制性兴奋。此外值得注意的是，长期酗酒，酒精对神经系统、血液系统的长期刺激可造成阴茎勃起功能障碍；对肝脏、睾丸的长期损伤会导致雄激素分泌减少从而导致性功能障碍。
5、脂肪肝会否影响勃起功能？
很多人不认为脂肪肝是一种严重的疾病，但其实脂肪肝的危害也不小，脂肪肝对人们生活质量的重大影响还在于其有损性功能。邓春华教授指出，脂肪肝引起肝损伤后，肝脏对雌性激素灭活机制出现障碍，男性体内雌激素含量升高，出现明显女性特征，男性性欲望与性功能减退，甚至出现ED。此外，脂肪肝导致解读功能减退，各种代谢产物对血管和睾丸功能的损害，也是其原因之一。
6、痛风/高尿酸血症与勃起功能与关系吗？
据了解，有一定比例的男性痛风患者会出现性功能障碍，主要表现男性勃起障碍。常见的症状还有早泄、性欲明显下降等。对痛风/高尿酸血症与ED之间的关系，邓春华教授解释道：“痛风/高尿酸血症与ED的关系，与高血压、高血脂等心血管疾病与ED的关系是一样致病机制。痛风病人，血液的长期高尿酸状态对血管会造成刺激与长期损伤，从而是造成性功能障碍。事实上，ED甚至可能是痛风/高尿酸血症的一个早期信号。”
7、都说ED是多种慢性疾病的早期信号，那么哪些高危人群出现ED，要高度怀疑有其它慢性潜在性疾病？
有数据显示，中国男性ED（勃起功能障碍）患病率达28.4%，年龄在30～50岁的患者约占56%，而医学研究发现，ED是心血管疾病、代谢性疾病等慢性病的早期信号。邓春华教授分享道：“在临床上，35岁以上病人如果出现ED，医生都会按慢性疾病的思维来帮助患者，首先会仔细询问患者的生活习惯，筛查患者是否有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等心血管系统疾病，并结合患者本身的慢性疾病，针对性进行ED治疗。此外，对于高度怀疑合并有心理因素所致ED的患者，则建议患者带上配偶，在诊治过程中科普配偶必备的疾病知识，取得配偶的支持，消除紧张关系，帮助患者。”
8、长期打呼噜与ED发生是否有关系？
“长期打呼噜会影响性功能，甚至导致ED。”邓春华教授指出。他提到，鼾症患者因夜间反复缺氧，而使性器官缺乏足够营养及氧气，海绵体受损而影响勃起功能。缺氧还使大脑皮层功能受到抑制，导致困倦、乏力、嗜睡，同时血液中维持男性性欲、第二性征和勃起功能的睾酮水平下降，从而导致缺乏性欲。
9、长期服用降压药是否会损害性功能？
目前临床常用的降压药物有很多类，多数对性功能会产生不良影响，主要是因为会影响体内激素水平，也有部分原因是服降压药后血压降低，男性阴茎海绵体中血流减少，影响相应功能。邓春华教授则提出，高血压患者用药时，不必过于担心对性功能的影响。首先，高血压本身就会引起男性性功能下降，如果不能正确服药，有效控压，症状可能更重。其次，降压药导致的性功能障碍发生率较低，与用药剂量明显相关，只要及时调整用药方案，降压药对性功能的不良影响就会减轻或消失。此外，据了解，有些降压药对性功能没有影响，甚至还有改善作用。例如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对性功能基本没有影响；血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）缬沙坦还可在降压的同时，从勃起、性欲和射精三个方面改善性功能障碍。
因此，一旦患者出现降压药造成的性欲下降等症状，建议向医生说明症状，在医生的监测下调整或更换降压药。如果不能更换降压药品种，可遵医嘱使用枸橼酸西地那非片（万艾可）等治疗性功能障碍的药物对症治疗，同时注意观察症状。家庭医生在线提醒网友，切不可听信非法广告，乱用来历不明的药物，以免出现意外。
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