早泄的病因非常复杂，一般认为多与精神、心理因素有关，是由于大脑的性中枢兴奋性增强所致，部分患者是由于阴茎过于敏感或某些疾病所引起。
①精神心理因素。
主要是男性对于配偶的过于强烈的感情，使得射精中枢对射精反射的随意控制能力减退或丧失。例如对自己的妻子过于崇拜和敬仰，总希望能够在性生活中显示自己的男子汉力量，让妻子获得最大的满足，但常常事与愿违，越是希望表现好却越是糟糕，紧张、焦虑、负罪感、担心性交失败，反而让男性迅速溃不成军；相反的情况更容易理解，对妻子感情淡薄、畏惧和敌视，或者另有新欢，婚内的性生活只是应付之举，因而希望快速草率地解决“战斗”，久而久之养成了“办事”快速的习惯。
②性无知和性经验缺乏。
这种情况最多见于新婚夫妻，尤其是处于蜜月期中的夫妻，早泄十分常见，这是由于新婚夫妻缺乏性知识，性生活中不善于把握对方的心理和生理特点，性经验不足，彼此配合缺乏默契等，而容易造成“洞房”里的不愉快。有一些男性可能由于一次或几次的性生活失败，产生了沉重的心理压力，从而引起一系列的恐惧、焦虑等从而诱发早泄的心理因素；有些男性长期放纵自己的感情，沉湎于声色之中，也可诱发早泄。
③性生活环境不佳。
在一个不适宜的时间和地点，选择一个不合适的性伙伴进行性生活，常常会因为担心被别人发现等因素，而出现兴奋、刺激、焦虑、不安、恐惧等情绪，导致各种性问题，而早泄是其中比较突出的一个问题，此时的男性往往因难以自我控制而导致早泄，例如婚前性交和境遇性性交都可以引起早泄。
④手淫心理。
手淫者由于受到传统礼教观念的影响，认为手淫是一件羞耻的事情，不希望让别人知道，而同时又难以拒绝手淫带来的巨大的身心愉悦，因此在进行手淫的时候常常不自觉地养成了快速获得高潮的“快枪手”习惯。即使在婚后，有些人也难以完全纠正以往的“毛病”。此外，部分“手淫有害论”者，还常将手淫与性功能障碍，尤其是早泄联系在一起，也让部分男性难以在性生活中取得优良“战绩”。
⑤缺乏生育知识。
有些暂时不计划要孩子的夫妻，因为担心性生活中妻子会怀孕，丈夫会因此变得十分紧张焦虑，而在选择避孕措施时又很茫然，没有一个科学的计划，有些男性甚至选择体外排精等措施避孕，使得男性在性生活中难以尽“性”，也容易出现早泄。
⑥性生活不规律。
主要是指性生活频度比较少的男性，例如有人因为担心性生活过于频繁而影响身体健康而严格限制性交次数，这样难以维持较长的性交时间，往往一触即发，出现早泄现象；长期禁欲后的解欲者，也可以出现功能性的偶发性早泄。
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