眼梅毒 梅毒病原体是一种细长的螺旋状微生物,叫梅毒螺旋体。这种螺旋体特别活跃,对人体泌尿生殖器官的皮肤粘膜有很强的亲和力,只要有一点极细微的破损,它就可以乘机钻进去使人体发生梅毒。当梅毒螺旋体由已经发生的一期梅毒硬下疳附近的淋巴结进人血液传播到全身,经过6—8周的潜伏期后,还可发生二期眼梅毒。常出现梅毒性角膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎、葡萄膜炎和视神经炎,甚至发生视神经萎缩而导致失明。另外,还可发生眼睑硬性下疳、上睑下垂、斜视等梅毒性眼病。梅毒螺旋体还可通过胎盘传播引起婴儿先天性梅毒性眼病。发生眼梅毒后应及时应用杀灭梅毒螺旋体的青霉素等药物治疗。
淋茵性眼炎 淋菌是革兰氏阴性细胞内双球菌,对人体没有破损的皮肤不容易感染,但对人体的粘膜有特殊的亲和力,所以完整无损的粘膜也可发生感染。当淋病患者不小心把带有淋菌的脓性分泌物弄到眼睛里时,就会引起淋菌性结膜炎,表现为眼结膜发红、充血、水肿,出现大量的脓性分泌物,严重者还可发生角膜炎,出现角膜混浊、溃疡甚至致盲。孕妇患淋病,胎儿出生时经过产道感染淋菌,可发生新生儿淋茵性眼炎,俗称“脓漏眼”。常常在出生2—3天后双眼出现脓性分泌物,剧烈肿胀发红,不能睁眼,如不及时治疗还可侵犯到角膜,如角膜发生穿孔会导致失明。预防淋菌性眼炎的发生关键在于患淋病者不要用带有脓性分泌物的手去揉眼睛。患淋病的产妇在胎儿出生后应及时用1%硝酸银溶液点眼。
眼部传染性软疣 传染性软疣俗称“水瘊子”,是由痘病毒中传染性软疣病毒所引起。本病可以通过性交时的皮肤接触而造成传染,所以归属于性传播疾病范围。其软疣也可发生在眼睑。病毒感染了眼结膜时,还可发生“异物性结膜炎”,在眼结膜上出现互不融合的小颗粒。发病后应注射聚肌疱,用无环鸟苷或吗啉呱眼药水点眼。
眼部阴虱 阴虱寄生在阴毛区,多因性接触而传播。有时也可播散到眉毛和睫毛上,表现为眉毛或睫毛处瘙痒,可发现贴附于眉毛或眼睛睫毛上的小虱子或铁锈色的虮子。由于阴虱的叮咬吸血刺激,常引起眉毛或眼睛睫毛部位的毛囊炎和睑缘炎,出现眼睑边缘充血发红瘙痒或脱屑现象。发生眼部阴虱后应将阴毛剃掉并烧毁外,眉毛也应剃掉并剪除睫毛,局部涂50%百部酊或1%丙体六六六霜。
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