青春期是指性器官发育成熟、出现第二性征的年龄阶段。青春期年龄段,在世界各地稍有差别,世界卫生组织规定为10-20岁。中国一般指9~18岁。男孩进入青春期较女孩晚1-2年。多数学者认为,12岁前为青春前期,13-18 岁为青春中期或性征发育期,19岁之后为青春后期,我国一般把青春期年龄范围定为10~20岁。其中10~13岁为青春前期,14~16岁为青春中期,17~20岁为青春晚期。
青春期的发育年龄,青少年中有的人发育早,有的人发育迟,相差多的甚至可达七八年,这是什么原因呢?
影响青少年发育迟早的因素有两方面:一是正常因素,二是病态因素。
正常因素(包括遗传、营养、生活习惯、情绪及其他环境因素)的影响,使青春期的开始年龄、发育速度、成熟年龄以及发育所达到的水平都存在着较大的个体差异。男女之间有差异,不同地区、不同种族也有差异,即使在相同的生活环境条件下,同性别、同民族的青少年,他们在青春期的变化也不会完全一样。据调查,热带地区的青少年发育早,寒冷地区则发育晚,可以相差几年。城市的青少年往往比农村的发育早,知识分子的孩子也常常呈早发育倾向。造成这些差别的原因,迄今尚未完全明瞭。
病态因素包括下述三种:
①下丘脑或性腺异常,如下丘脑的性中枢有病,或是睾丸、卵巢长肿瘤时,可以出现早发育。男孩表现为青春期前就长阴毛、腋毛、胡须、嗓音改变、睾丸增大、遗精等;女孩表现为长阴毛、腋毛、乳房隆起、月经来潮等。有的人年过十七八岁,除了身体长高一点之外,全身不见一点发育的迹象,这是晚发育。其原因比较复杂,可能是生殖无能性肥胖或下丘脑有病,或者是睾丸、卵巢过小。
②肾上腺分泌异常,雄激素分泌过盛时,可出现女孩长胡须,男性化;雌激素分泌过多时,可出现男性乳房发育,女性化。
③个别小儿,两三岁时乳腺开始发育,有的持续时间短暂,有的可能持续到青春发育期。若仅有乳腺变化,无乳头、乳晕以及其他第二性征出现,不属早熟,将来月经来潮过程等仍会正常。此类异常,一般问题不大,为了慎重,应去医院检查做相关检查。
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